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从“暴露疗法”看强迫症的心理疗法的可操作性

时间:2012-11-04 23:21来源:未知 作者:admin 点击:


     在面对各种各样的来自强迫症的困扰,一些对强迫症有所了解的当事人还是会选择心理调节的方式来克服强迫症状,但面对冗杂的调节强迫症的心理疗法,到底该如何选择呢?这些的确人感到犯难,这里我们可以以当前最为流行的“暴露疗法”为例来谈谈这些心理疗法的实际效果。


     说到强迫症的心理调节,我们首先需要明确的是目前所使用的各种心理疗法都是基于不同的理论流派而来,由于心理学自身在理论上存在各种各样的不足,也导致了心理调节上存在各种各样的窘境,当前,对于强迫症的调节偏向于从行为矫正的角度来进行矫正调节,这里先不评价其方法的有效性问题,我们以行为主义取向中的“暴露疗法”为例:


     暴露疗法,其核心要领是将强迫症人置入引起强迫症状的刺激情境中,对其由此产生的种种强迫症状进行有效干扰,在调节师的引导下通过当事人与自己的强迫症状进行抗争,以达到克服其内心的焦虑与恐惧的目的,在经过这样反复的暴露练习后,当事人再面对类似的刺激情境时就不会产生焦虑和恐惧情绪,也就不会再出现强迫症状,曝光是体验刺激诱导面对强迫症状与干扰反应,通过言语暗示及动作示范来抵制某些强迫行为的发生,其中强迫行为来抵消痴迷(反应)所造成的焦虑和恐惧是为了防止(干扰)。这是由于焦虑和恐惧的事情,有亲身体验的患者,焦虑,暴露于刺激诱导痴迷的损失,渐渐适应了他的刺激,旨在减少需要的强迫行,这个过程可以按刺激的反应类型有轻到重,是当事人逐步体验,并最终使其摆脱强迫,这是在调节强迫症比较常用的一种方法,而且需要当事人与调节师建立比较信任的咨访关系,当然也有其一定的适用性,如在此种情境中克服了焦虑和恐惧,战胜了强迫,但与之完全不同的情境中,还能否继续有效则还要依情况而定,但总体而言,这是目前比较认可的调节强迫症的有效办法。


     从客观上来讲,即使这种达到与预期的效果,但也只是在就表面症状而谈表面症状,若没有触及导致强迫的内在的深层次心理原因,其真正的有效心也仅限于从表面上消除某一种强迫行为,当遭遇其他的刺激情境时,这套应对方法所其的作用是微乎其微的,而且随时都有复发的可能,所以,就表面症状来强迫症的心理调节几乎是没有任何意义的,所以说要使强迫症的心理调节达到预期的效果,必须触及其内在的深层心理冲突,这才是强迫症心理调节的必由之路。


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